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2024
您对不育治疗和试管婴儿的信息有哪些方面的需求需要了解?
根据世卫组织的报告,世界上每六个人中就有一个受到不孕症的影响。不孕不育不仅影响了夫妻的生育计划,而且也给他们带来了心理和社会压力。据说生孩子是人之常情,大多数人都渴望家庭幸福。相反,为什么年轻夫妇结婚多年却不能成功怀孕?为此,世界医疗网络特别采访了上海市第六人民医院生殖医学中心专家叶天民副主任医师。
您对不育治疗和试管婴儿的信息有哪些方面的需求需要了解?

不孕的原因

叶天民副主任医师表示,不孕症患病率的增加,除了受到环境因素的影响外,由于时代的变化,加上亚健康带来的生活节奏的加快,家庭观念的延迟婚育、不婚不育,以及令人担忧的食品安全问题,这些都是不孕症的原因。社会调查表明,全球生育率的下降是一种普遍趋势,需要综合考虑经济、教育、文化等因素。

晚婚对生育能力的影响

在越来越多的女性不断推迟育龄,直到事业稳定,她们才想到要孩子,认为这可以给孩子好的成长环境。虽然从社会经济成本的角度来看,晚婚晚育有好处,但在医学上,晚婚晚育有很多缺点。因为随着年龄的增长,女性的受孕能力逐渐下降。
 
没有关于晚婚年龄的规定。在采访中,叶天民副主任医师告诉记者,目前的计划生育政策鼓励晚婚,现在科学技术越来越先进,只要怀孕检查一切正常,母亲就可以生孩子。一般来说,18-28岁是女性合适的怀孕年龄。30岁以后,随着年龄的增长,怀孕的可能性会降低,35岁以后会急剧下降。年龄越大,卵巢功能越差,许多女性认为现在有辅助生育能力,如试管受精和人工授精,当她们想生孩子时,这个想法是错误的。因为无论什么技术都取决于女性的卵子,所以年龄越大,卵子质量越差,卵泡数量越低,怀孕的机会就越少。
 
同时,除了年龄,生活方式和环境都会影响卵子的数量和质量。越接近更年期,月经周期越短,越不规律,子宫内膜越薄,怀孕越困难。
 
无论男女,当然,健康状况越好,越适合怀孕,因为有足够的体力和能量,然后有足够的营养,可以使胎儿健康健康。

三代试管婴儿的差异

体外受精是体外受精-胚胎移植技术,俗称胚胎移植技术,是指利用人工方法将卵子和精子取出体外,在体外培养系统中受精发育成胚胎,然后将胚胎移植到子宫腔内实现妊娠的技术。
 
体外受精-胚胎移植技术有三种。第一种常规的体外受精胚胎移植技术,又称第一代试管受精,主要适用于女性输卵管阻塞引起的深度障碍。
 
第二种是单精子卵泡浆显微注射,称为ICSI,又称第二代试管婴儿。主要适用于男性严重精子症或男性无精症引起的不孕夫妇。
 
第三,胚胎植入前遗传学诊断(PGT),称为第三代试管婴儿,可解决染色异常、单基因病等遗传问题,以及老年或反复流产的患者。
 
所谓的第一代、第二代和第三代试管受精是不同体外受精胚胎移植技术的流行说法。叶天民副主任医师解释说,所谓的“第一代”不是科学名称,也不是升级,而是针对不同原因的不同治疗方法。虽然它们都被称为试管受精,但它们的适应症和操作方法是不同的。
 

试管婴儿和性别选择

一般试管受精治疗是第一代和第二代试管受精,没有性别选择技术,第三代试管受精(植入前遗传诊断)技术可以选择胎儿性别,但该技术的应用非常严格,从生物遗传学的角度,主要是对遗传病夫妇筛选无致病基因胚胎。
 
在人类遗传病中,有一些x连锁遗传病,如血友病。如果一个男人患有血友病,他的儿子在他的后代是正常的,但他的女儿会携带血友病的基因。如果一个女人患有血友病,她的儿子会在她的后代生病,但她女儿有一半的机会携带血友病基因。如果遗传病是性染色连锁的,可以通过胚胎的性别检测来避免下一代遗传病的发生。此外,国内不允许通过试管受精选择性别。
 
现在国家明确禁止选择胎儿的性别,所以并不是所有做试管受精的人都能选择胎儿的性别。因此,只有性别遗传疾病患者才能选择试管受精的性别。这是为了预防遗传疾病,防止高危夫妇终止异常胎儿妊娠的疼痛,并帮助人类选择健康的孩子。
 
关于试管受精是否可以选择性别,叶天民博士认为,正如上述所说,只有性染色连锁基因病患者才能选择胎儿的性别。所有辅助生育技术最终都是从产前和产后护理的角度来促进适度生育水平的实现,并促进人口的长期平衡发展。
 

辅助生殖技术与医疗保险问题

人口问题再次成为各行各业的热门话题。
 
数据显示,2022年底,我国人口14175万,比去年年底减少85万,其中城镇常住人口92071万。全年出生人口956万,出生率6.77‰;死亡人口1041万人,死亡率7.37‰;自然增长率为-0.600‰。
 
面对日益严峻的人口形势,近年来,国家也积极出台相关政策,扭转这一局面。从2011年的“双独生子”,到2015年的“全面二胎”,再到2021年全面开放的“三胎”政策。随着三胎政策的实施,辅助生殖技术的临床需求飙升,辅助生殖技术水平的不断提高,我国辅助生殖的普及率进一步提高。
 

技术的不断进步也给更多不孕患者带来了生育的希望。

针对建议将不孕症治疗纳入免费医疗建议,国家医疗保险局最近回复,将合格的生育支持药物纳入医疗保险支付范围,也将逐步将适当的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医疗保险基金支付范围,鼓励中医医院开设优生学门诊,提供不孕症诊疗服务。
 
“辅助生殖技术进入医疗保险对不孕症患者来说当然是个好消息。随着医疗保险的支持,不孕症患者的经济和心理负担将大大减轻。”叶天民副主任医师说。
 
虽然辅助生殖技术不断进步,但技术是技术,生理是生理,辅助生殖技术所做的是有限的。随着全球男性精子质量的下降和女性生育能力的严重影响,人类自然生育能力下降的全球趋势暂时无法改变。
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男冻精女冻卵中的热点话题

 
目前,保持女性生育能力已成为生殖领域的一大问题,对女性个人和社会发展具有重要意义。
 
女性生育能力是指女性产生卵母细胞、受精、孕育胎儿的潜力。
 
叶天民副主任医师谈到生育保护,首先肯定女性生育自主权,因为现代女性意识觉醒,与解除婚姻限制相比,冷冻鸡蛋可以说在更大程度上扩大了女性独立计划生育的权利,权利的实现不再依赖于家庭和男性的意愿,甚至可以超越女性自身的生理限制。

什么是冷冻卵子?

也就是说,取出和冷冻女性健康的卵子。当你需要分娩时,把它们拿出来。为了延长生育时间。随着医疗水平的不断提高,冷冻卵子的技术已经成熟,安全可靠。要冷冻卵子,首先要取卵子;要取卵,首先要促排卵。女性取卵远不如男性那样简单,从促排卵到取卵要经历多种风险。在技术安全和风险可控的保障下,单身女性应根据知情同意获得此项服务。
 
叶天民副主任医师在接受世界医疗网采访时表示,他仍然支持放开对单身女性的冷冻卵子限制。“技术问题可以解决,关键是社会心态问题。有些人认为放开冷冻鸡蛋是反传统的,但我认为社会正在发展,冷冻鸡蛋也应该成为女性的重要权利。”
 

试管婴儿对孩子基因健康有何影响

随着社会的进步和科技的发展,辅助生殖技术已经逐渐走进了人们的生活。试管婴儿作为辅助生殖技术中的一种重要方式,正在受到越来越多的关注。人们对于试管婴儿的质量问题越来越关注,因为这关系到着一条生命的质量和幸福。随着辅助生殖知识的普及,人们对于各代试管婴儿的质量要求也越来越高,希望每个婴儿都能健康、聪明、可爱。因此,医学界也在不断地努力提高试管婴儿的质量,提高生命的起点。在这个过程中,医学伦理和科学道德也变得尤为重要。面对每一个试管婴儿,我们都要尊重他们的诞生,尊重他们的生命,为他们创造一个良好的成长环境,让他们能够健康成长,展现出自己的独特魅力。在追求科技进步的同时,我们更要关注着每一个生命的质量,让爱与关怀成为每一个试管婴儿成长路上一段美好的陪伴。
 
据叶天民副主医师介绍,第一种常规的体外受精胚胎移植技术,只是体外受精培养到囊胚,宝宝的基因还是父母的。简单的来说是试管婴儿完成了自然受精的一个过程,让精和卵更顺利的结合,因此不会影响宝宝的基因问题。
 
然而宝宝的健康也是很重要的,第二种单精子卵泡浆内显微注射(ICSI),即第二代试管婴儿,目前对这些技术的使用出现了一些担心。尤其在显微受精方面,很多人担心用针把选出的一个精子注射到卵子中的过程可能会对通过这种方式出生婴儿的发展产生负面影响。
 
另外,主要因为那些进行显微受精的男士通常有部分生育能力,他们可能携带着一些受此影响的基因,而这增加了有基因弊处的机会。
 
第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),是在进行胚胎移植前选取胚胎中的遗传物质进行分析看看是否有异常,从而筛选出健康的胚胎进行移植,主要查有没有遗传病。从安全性和健康性来说,PGD技术的实验条件要求非常高,另外假如第三代试管婴儿再引入更深层次的探索,操作风险可能会更大。随着分子诊断技术的发展和更多遗传病基因被确定,PGD技术会日趋完善,更好地寻求防范方案。
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那么,做试管婴儿前要准备什么?

1、保持良好心情:做试管婴儿前需要控制好自身情绪,避免情绪过于紧张或者焦虑,保持心情愉悦,以免影响到试管婴儿成功率。选择合适的治疗方法,同时明确做试管婴儿的注意事项,更好地保障自己的治疗。
 
2、做好相关检查:试管婴儿之前需要配合医生到医院进行B超检测排卵的情况,还要观察身体各方面的健康状况。
 

精益求精攻克不孕难题,以人为本成就生育梦想

上海市第六人民医院始建于1904年12月,其地址位于上海市徐汇区宜山路600号。该院生殖医学中心成立于2010年,设有女科门诊、男科门诊、手术室及实验室等科室,每年完成的辅助生殖周期数多达2万余例,综合试管婴儿成功率大概在40%-52%左右。该生殖中心配备国际一流的先进设备,能开展各种不孕不育症的诊断和治疗工作,据相关数据显示上海六院近年来不论是在新鲜周期移植,还是在胚胎复苏周期移植都取得了相当满意的妊娠率,处于国内领先地位。
 
围绕人类辅助生殖核心技术,致力解决男女不孕不育疑难病症,专业的生育咨询,不孕不育规范化检查及治疗,生殖内分泌疾病诊断及治疗,药物促排卵治疗,人类辅助生殖技术的高效安全应用,等等。生殖医学中心携手海内外辅助生殖技术专家,搭建了一支经验丰富、充满人文关怀的队伍,通过生殖医学团队过硬的专业诊疗、科学规范化管理、全方位地为患者提供生育障碍相关疾病的专业服务,各项助孕技术已处于国内先进水平。
 
生殖医学领域是一个关乎人类生命传承的重要领域,其中辅助生殖核心技术扮演着关键角色。致力于解决男女不孕不育疑难病症的生育专家们,以其专业的知识和无私的关怀,为那些渴望成为父母却面临困难的人们带来了希望与改变。他们进行着不孕不育规范化检查及治疗,精准诊断和有效干预生殖内分泌疾病,并探索药物促排卵治疗等先进技术。
 
生殖医学中心作为这些医学精英的驻地,结合海内外辅助生殖技术专家的经验与专业,搭建了一个充满人文关怀的医疗团队。他们不仅以过硬的专业诊疗能力为患者提供全方位的服务,更以科学规范化管理确保每位患者都能得到高效安全的治疗。他们的助孕技术已位居国内先进水平,为那些在生育路上遇到困难的家庭带来了曙光。
 
在这个注重效率的时代,生育障碍不再是无解之谜。有了这群致力于拯救生命、传承爱的医疗精英,更多的人将能拥有健康美满的家庭。他们的默默付出,将与生命的奇迹一同绽放。

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