2022年，改革开放以来，我国人口自然增长率为-0.60%，首次出现负增长。生育问题备受关注，国家纷纷出台加快建设生育友好社会的一系列政策。
目前，除了“不想生孩子”，“不能生孩子”也困扰着很多家庭。数据显示，我国育龄夫妇的不孕率已经上升到12%左右。～18%。面对这一现实，辅助生殖需求大幅增加，相关技术在促进生育方面发挥着越来越重要的作用。但是很多人对辅助生殖还是不够了解，一些不孕不育患者的高成本也吓退了。
近日就此话题采访了首都医科大学附属北京妇产医院院长阴邈宏。他说，辅助生殖技术已经成熟，与自然受孕在孕妇安全和新生儿出生缺陷发生率方面没有区别。同时，随着国家逐步将合适的辅助生殖技术项目纳入医疗保险基金支付范围，患者辅助生殖成本负担有望大幅减轻。
辅助生殖需求不断上升。
你如何看待辅助生殖技术对构建生育友好社会的意义？
在医院里，我见过很多因不孕不育而痛苦的家庭，也见过很多借助辅助生殖技术生下孩子的喜悦。在我看来，通过现代科技手段，让更多的不孕患者享有生育权，是为了不断满足人们对美好生活的向往。我院每年门诊量在110万到150万之间，每年有约3万名不孕患者被诊断和治疗。许多不孕患者最终使用辅助生殖技术生下健康的孩子。因此，从国家层面来看，辅助生殖技术应该普及到广大人民群众，而辅助生殖治疗的成本应该降低。
从我院的情况来看，使用辅助生殖技术的人数呈逐年上升趋势，辅助生殖相关部门的数量往往满。我院产科和妇科是国家临床重点专科。近年来，分娩量为1.0万至1.7万人，约占北京新生儿的1/10人。群众对我院的认可度很高，这也是我院辅助生殖相关部门忙碌的重要原因。为了更好地为广大患者服务，我们积极开展“我为群众做实事”的实践活动，增加门诊号源和夜间门诊、周末门诊的服务力度，努力满足患者的医疗需求。
从北京妇产医院的情况来看，近几年使用辅助生殖技术的人数有没有明显增加？
有数据显示，目前我国近3%的婴儿都是通过辅助生殖技术出生的。你们掌握的数据怎么样？
在这项研究中，我们观察了35万出生人口，其中自然妊娠率为95.3%，辅助生殖率为4.7%，北京妇产医院与多个省市的其他医院一起进行了一项研究。这一数据高于3%，但考虑到所有参与这项研究的医院都是大医院，大医院的辅助生殖率本来就比较高。总的来说，近年来，由于社会生活压力大、生育年龄延迟等诸多因素的影响，不孕人群逐渐增多，我国育龄夫妇的不孕率为1%。～18%，使用辅助生殖技术的人数自然也在上升。
辅助生殖技术已成熟
目前我国一般采用什么辅助生殖技术？这就是人们常说的“试管婴儿”吗？
我们一般说有三代辅助生殖技术。第一代技术是指人工授精，是将精子注入女性生殖道，使其受孕的技术。第二代技术是将男性精子和女性卵子取出，在体外受精后发育成胚胎，然后移植到女性子宫的技术。因为胚胎在体外容器中已经培育了一段时间，所以人们通常称这种技术为“试管婴儿”技术。并不是所有的不孕患者都需要直接做“试管婴儿”。有些患者可以先尝试“人工授精”，不仅价格低廉，而且更接近人体的自然伤害。
辅助生殖技术的安全性如何？
:自1978年世界上第一个试管婴儿诞生以来，世界上已有800多万辅助生殖子女出生。我国辅助生殖技术发展迅速，已与国际接轨。以北京妇产医院为例，我们掌握了与国外先进水平相同的辅助生殖技术，临床妊娠率、活产率等指标均达到较高水平。此外，国产化程度在辅助生殖相关药物、试剂、设备等方面也在逐步提高。多年的临床实践证明，辅助生殖技术已经成熟，在孕妇安全和新生儿出生缺陷发生率方面与自然受孕不同。
辅助生殖技术能在多大程度上解决不育问题？
辅助生殖技术可以解决一些不孕不育问题，包括输卵管因素引起的不孕不育、男性严重弱精子症、严重畸形精子症、染色体病等。但辅助生殖技术并不是万能的，比如卵巢早衰患者排卵少或者几乎不排卵，而且随着卵子质量的下降，辅助生殖技术无法完全解决。也有一些患者种植了很多优质胚胎，但是不能怀孕，原因复杂，需要深入研究临床，不断探讨有效的治疗方法。总之，辅助生殖技术还是需要帮助的，但是需要帮助。
治疗费用有望大幅下降
辅助生殖的费用按一个周期计算。一个周期包括前期检查、取卵、体外受精、胚胎培养、胚胎移植等。大约需要3个月，大约需要3万元。如果顺利的话，一个周期就能成功；当然，很多人在这个周期的某个环节失败了，如果需要另一个周期，成本也会相应增加。此外，在辅助生殖技术的实施过程中，女性需要经常去医院，这必然会耽误工作。离家很远的人也有往返路费、住宿费等费用，所以辅助生殖会给很多家庭带来很大的经济负担。
一般而言，辅助生殖技术的费用是多少？
护理新生婴儿曹建雄摄入医护人员
国家医保局近日表示，将逐步将合适的辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围。你认为这能在多大程度上减轻患者负担？
将辅助生殖技术项目纳入医疗保险基金支付范围，是群众的期待，也是建设生育友好社会的必然要求。目前各地还没有出台细则。个人希望把辅助生殖技术中的基本项目都纳入医疗保险支付范围，这样可以帮助患者节省60%以上的费用，不仅可以大大减轻患者治疗的经济和心理负担，还可以进一步减轻“借腹生孩子”、婚外助孕等非法交易空间，缓解因“无法生育”而引起的家庭不和谐等社会矛盾。
对于不孕不育患者，有什么需要特别注意的地方？
我接触过很多不孕不育患者，很多人对这种疾病和辅助生殖技术有误解，需要提醒他们。首先一定要选择正规医院，尽快找出不孕不育的原因，然后在专业医生的指导下制定合理的治疗方案。有些患者喜欢寻求偏方，这不仅浪费了很多钱，还耽误了治疗时间。其次，我国禁止性别筛查和非法助孕。一些所谓的地下渠道存在很大的安全风险，所以我们必须提高警惕。最后，要保持良好的心态，不要有太大的心理负担和心理压力来治疗不孕。
